Síndrome de Sjögren: quando a boca e os olhos ficam secos

A Síndrome de Sjögren é uma doença que compromete principalmente as glândulas que produzem lágrimas e saliva. Em resumo, elas deixam de funcionar adequadamente, o que causa sintomas como secura nos olhos e na boca. 

É uma doença crônica que ocorre por uma alteração no sistema imunológico, que passa a causar inflamação e um funcionamento não adequado principalmente das glândulas mencionadas. 

As causas por trás disso ainda são pouco conhecidas. Mas pesquisas indicam que, em pessoas predispostas geneticamente, fatores ambientais como infecções virais e alterações hormonais e emocionais podem desencadear a doença. 

Ela acomete nove mulheres para cada homem, especialmente na faixa etária entre os 40 e 60 anos, porém pode ocorrer em qualquer idade. A prevalência é de 0,03% a 4,5% dependendo da região avaliada e dos critérios utilizados para o diagnóstico. É uma variação enorme!

A síndrome de Sjögren pode acontecer isoladamente ou associada a outras doenças reumáticas, como a artrite reumatoide, o lúpus eritematoso sistêmico e a esclerodermia. 

Compartilhe essa matéria via:

WhatsAPP Telegram

Geralmente, as pessoas demoram para reconhecer que fadiga ocular, sensação de areia, coceira vermelhidão, embaçamento da visão e sensibilidade à luz são sinais de olho seco. Da mesma forma, ardência na língua, feridas nos cantos da boca, infecções fúngicas, dificuldade para mastigar e engolir alimentos sólidos e cáries frequentes podem acusar a boca seca. 

A secura, aliás, estende-se à pele, à região vaginal e ao trato respiratório, o que causa tosse seca e irritativa principalmente à noite. A terceira manifestação clínica mais frequente na Síndrome de Sjögren é um cansaço intenso, caracterizado por exaustão e dificuldade para fazer as atividades da vida diária. 

BUSCA DE MEDICAMENTOS

DISTRIBUÍDO POR

Consulte remédios com os melhores preços

Favor usar palavras com mais de dois caracteres

DISTRIBUÍDO POR

× O conteúdo apresentado no resultado da pesquisa realizada (i) não representa ou se equipara a uma orientação/prescrição por um profissional da saúde e (ii) não substitui uma orientação e prescrição médica, tampouco serve como prescrição de tratamento a exemplo do que consta no site da Farmaindex: “TODAS AS INFORMAÇÕES CONTIDAS NESTE SITE TÊM A INTENÇÃO DE INFORMAR E EDUCAR, NÃO PRETENDENDO, DE FORMA ALGUMA, SUBSTITUIR AS ORIENTAÇÕES DE UM PROFISSIONAL MÉDICO OU SERVIR COMO RECOMENDAÇÃO PARA QUALQUER TIPO DE TRATAMENTO. DECISÕES RELACIONADAS AO TRATAMENTO DE PACIENTES DEVEM SER TOMADAS POR PROFISSIONAIS AUTORIZADOS, CONSIDERANDO AS CARACTERÍSTICAS PARTICULARES DE CADA PESSOA” • O conteúdo disponibilizado é meramente informativo, tendo sido obtido em banco de dados fornecido exclusivamente pela Farmaindex, sendo de única responsabilidade daquela empresa; • Isenção de qualquer garantia de resultado a respeito do conteúdo pesquisado; • Informativo de que caberá ao usuário utilizar seu próprio discernimento para a utilização responsável da informação obtida.

Há, em média, uma demora de 6 a 10 anos para que o diagnóstico da doença ocorra. Um dos motivos é o desconhecimento sobre a doença, mas outro envolve principalmente as características clínicas apresentadas pelos pacientes, que são comuns em situações mais prevalentes, como fibromialgia, hipotireoidismo, diabetes, menopausa e uso de medicamentos para depressão, alergias e pressão arterial.

Continua após a publicidade

Cerca de metade dos pacientes com Síndrome de Sjögren podem manifestar acometimento em outros sistemas, como articulações, pele, pulmões, rins, pâncreas, fígado, sistema digestivo, sistema hematológico e o sistema nervoso central e periférico. 

Todas as pessoas com sinais e sintomas de olho seco, boca seca – associado ou não à fadiga – devem ser investigadas para várias doenças, inclusive para Síndrome de Sjögren.  

Para fechar o diagnóstico, o reumatologista conta com a ajuda do oftalmologista, que lança mão de exames que confirmam que o olho do paciente está seco. Também é necessário avaliar o fluxo salivar, ou seja, a quantidade de saliva produzida em dado tempo. Outro exame é o que pesquisa a presença de autoanticorpos como o anti Ro/SSA no sangue, indicador da Síndrome de Sjögren. 

Mas, caso o anticorpo (anti Ro/SSA) venha negativo e a suspeita no diagnóstico permaneça, o reumatologista pode prosseguir com a investigação e solicitar uma biópsia da chamada glândula salivar menor. É uma técnica cirúrgica minimamente invasiva que ajuda na comprovação do diagnóstico. 

O tratamento consiste principalmente no controle dos sintomas. Orientações como piscar os olhos, evitar ficar longos períodos no celular e no computador e usar óculos escuros sempre que sair em ambientes ensolarados são importantes.

Para a saúde da boca, pode-se usar saliva artificial, estimulantes para produção de saliva (como chicletes com xilitol) e higienização oral cuidadosa em casa. Pelo menos a cada três meses, vale visitar o cirurgião dentista. 

Já para a pele e a região vaginal, recomenda-se o uso diário de cremes ou gel hidratantes. Existem produtos específicos para pessoas que apresentam secura – converse com o seu reumatologista.

Mas e a fadiga? Estudos científicos mostram que exercícios físicos ajudam a amenizar essa sensação.  

O tratamento com medicações sistêmicas, quando necessário, será orientado pelo reumatologista. Aliás, esse é o médico especialista no tratamento de pacientes com síndrome de Sjögren. Cabe ressaltar, no entanto, que o tratamento é multidisciplinar e necessita da participação do oftalmologista, do cirurgião dentista, do ginecologista, do fisioterapeuta e do educador físico. 

*Virgínia Moça Trevisani é médica reumatologista, membro da Comissão Científica da Sociedade Paulista de Reumatologia SPR e Coordenadora da Comissão de Síndrome de Sjögren pela Sociedade Brasileira de Reumatologia. 

Continua após a publicidade

Síndrome de Sjögren: quando a boca e os olhos ficam secos Publicado primeiro em https://saude.abril.com.br